2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）的患病率，并分析其相关危险因素。方法：选择患者289例，使用便携式睡眠呼吸监测仪监测睡眠呼吸情况。分析OSAS患病状况，并探讨其相关因素。最终完成睡眠呼吸监测者254例。根据诊断分为OSAS组183例和非OSAS组71例。结果：最终纳入254例T2DM患者，符合OSAS诊断标准的患者183例（占72％），其中男108例（占59％）。与非OSAS组比较，OSAS组患者糖尿病病程、体质指数、餐后2h 血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及同型半胱氨酸水平显著升高（P ＜0．01），OSAS 组患者血脂异常、高尿酸血症、高血压、非酒精性脂肪肝以及代谢综合征的患病率显著高于对照组（P ＜0．01）。Logistic 回归分析显示冠心病、体质指数、血脂异常以及高同型半胱氨酸水平是 OSAS的独立危险因素。结论：T2DM患者OSAS患病率较高，OSAS患者血糖、体质指数及各种代谢指标升高，肥胖及胰岛素抵抗是两者相互影响的主要原因。