早期食管癌内镜及病理特征与肿瘤浸润深度的相关性

[目的]通过回顾性分析早期食管癌(early esophagus cancer,EEC)的内镜、临床病理特点并探讨与浸润深度的关系.[方法]总结分析经胃镜下诊断+活组织病理检查及手术后病理确诊为EEC的56例患者的内镜及临床病理特征,探讨EEC的内镜、临床病理特点及与浸润深度的相关性.[结果]EEC患者的性别、年龄、主要症状、病灶部位、内镜下形态学分型均与浸润深度无相关性(P＞0.05).病灶直径≥2 cm,21例侵及黏膜下层,占67.74％(x 2=12.68,P＜ 0.001,cramer'V系数=0.476);病理形态学分型与浸润深度存在统计学关联(P＜ 0.001,cramer'V系数=0.512),黏膜内癌(mucosal carcinoma,MC)以隐伏型、糜烂型及乳头型居多,而黏膜下癌(submucosal carcinoma,SMC)以斑块型比例较大,为61.54％;MC以高分化型多见,占60.0％,SMC以中分化型居多,占84.62％,分化程度与浸润深度存在统计学关联(P＜ 0.001,cramer'V系数=0.571).Logistic多因素回归分析显示:肿瘤的浸润深度与病灶大小(OR=1.20,95％ CI:1.1]～1.31)、病理形态学分型(OR=1.91,95％CI:1.05～3.47)、分化程度(OR=3.06,95％CI:2.55～5.44)有关.[结论]EEC的病变大小、病理形态学分型、分化程度与肿瘤浸润深度密切相关,探索EEC浸润深度相关的内镜及病理表现规律,可为EEC的检出、治疗及判断预后提供进一步指导依据.