导尿管球囊扩张术与电针治疗环咽肌失弛缓症的效果

目的:观察导尿管球囊扩张术与电针治疗神经性吞咽障碍环咽肌失驰缓症的临床疗效.方法:以环咽肌失驰缓症患者为研究对象,经视频吞咽造影检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)确诊后随机分为球囊扩张组和针刺组两组,急性期病程为2周,每组患者治疗1次/d,5次/周,治疗2周,分别于治疗前、治疗后进行评定;恢复期病程＞1月,每组患者治疗1次/d,5次/周,于治疗前、治疗后拔除胃管或治疗已满6周进行评定;应用吞咽功能障碍评价标准(洼田量表)、VFSS评价及吞咽功能临床评定标准.结果:吞咽障碍急性期,针刺组和球囊扩张术组治疗环咽肌失驰缓症,治疗前后进行洼田量表和VFSS评价,差异有统计学意义(P＜0.05),且两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).吞咽障碍病程＞1月,针刺和球囊扩张术治疗环咽肌失驰缓症,治疗前后进行洼田量表和VFSS评价差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者之间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).进行吞咽功能临床评价,球囊扩张治疗较针刺组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:导尿管球囊扩张术与针刺治疗对环咽肌失驰缓症都有疗效,但球囊扩张术疗效优于针刺治疗.