藏族2型糖尿病患者骨密度与相关危险因素分析

目的:了解藏族2型糖尿病患者骨密度情况及其相关危险因素的关系,为今后西藏地区藏族人群临床预防和治疗2型糖尿病合并骨质疏松症患者提供一定的理论依据.方法:收集2016年1月至2018年3月于西藏自治区人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者的一般资料及生化指标;按照患者双能X线骨密度测量结果(DXA)的T值,将患者分为正常组(T≥-1.0)、骨量低下组(T=-1.0～-2.5)、骨质疏松组(T≤-2.5),比较3组一般资料及生化指标有无统计学差异,对有统计学差异的资料及指标再进行多重线性回归分析其危险因素.结果:本研究共纳入受试者456例(男286例,女170例),平均年龄(55.7±11.3)岁.①3组间(骨量正常组177例、骨量低下组202例及骨质疏松组77例)比较显示,年龄、病程、体质量指数、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇水平差异有统计学意义(均P＜0.05);3组空腹血糖、糖化血红蛋白、血钙、血镁、血磷、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、碱性磷酸酶、25羟基维生素D、甲状旁腺激素水平比较未见统计学差异(均P＞0.05).②尿酸是腰椎骨量减低的危险因素(β=0.215,P＜0.05),年龄、体质量指数、尿酸是股骨颈骨量减低的危险因素(β分别为-0.329、0.177、0.173,均P＜0.05).结论:高龄、低体质量指数、低尿酸是藏族2型糖尿病患者骨量减低的危险因素,在针对藏族2型糖尿病患者的临床工作中需加以重视.