利用锥形束 CT 分析上颌第一磨牙根尖片的最佳拍摄角度

目的：探讨分角线法拍摄上颌第一磨牙根尖片的适宜角度。方法选取198例患者锥形束C T （CBC T ）资料，测量左、右两侧上颌第一磨牙近中舌尖之间距离、腭顶至上颌牙合平面高度、双侧上颌前磨牙和磨牙连线与左右第一磨牙连线所成角度（记其余角为角1）。记颧骨或颧弓最下缘为点a ，腭顶为点b ，腭根根尖为点c。分别测量点a、b连线与水平面所成夹角（角2）、点a、c连线与水平面所成夹角（角3）以及点b、c连线与水平面所成夹角（角4）。结果左、右两侧上颌第一磨牙近中舌尖之间距离均值为（40.48±2.05）mm ；腭顶至上颌牙合平面高度均值为（20.28±2.12）mm ；角1、2、3、4的均值分别为（15.83±4.95）°、（11.75±3.71）°、（21.66±6.22）°和（－2.62±7.17）°。各测量指标均值在男女性别分组及年龄分组中差异均无统计学意义。结论拍摄上颌第一磨牙根尖片时，X线管的最适宜水平角度是16°左右；最适宜垂直角度范围是－3°～22°左右，理论最佳投照角度为22.5°，与国内口腔放射影像学教科书中推荐值（30°）有偏差。