自体韧带重建术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效

目的:探讨自体肌腱移植重建治疗前交叉韧带(ACL)损伤的手术技术,分析其疗效.方法:回顾性分析30例ACL损伤并接受自体肌腱移植重建手术患者的资料,平均随访24.1个月,探讨其手术特点及临床疗效.结果:通过抽屉实验、拉赫曼试验(Lachman试验)和内外侧应力实验分析患者术后膝关节稳定性,X线片观察重建韧带隧道愈合情况,通过核磁共振成像(MRI)观察患者手术前后ACL形态及韧带重建情况,按照国际膝关节评分委员会(IKDC)评分系统评价手术效果.全组患者无创伤性关节炎、感染和血栓等并发症.前抽屉试验、Lachman试验和内外侧应力试验由阳性转阴性,提示患者术后膝关节稳定.患者术后IKDC评分较术前明显提高(P<0.05).X线片显示,骨隧道模糊或者消失,基本达到腱-骨愈合.MRI显示,自体肌腱移植重建后的韧带信号均匀、无迂曲,部分韧带强度得到加强.结论:精准的自体韧带移植修复重建治疗ACL损伤安全可行,并发症少,有助于快速恢复患者膝关节的稳定性.