深圳地区1555例肾活检病理资料及流行病学特点

目的 通过对深圳地区近20年肾脏病理类型的回顾性分析,了解深圳地区肾脏疾病谱的构成及其演变趋势.方法 回顾性分析2012～2019年1555例肾脏疾病经皮肾活检患者的病理类型,并与2000～2007年615例肾穿刺活检患者的数据进行对比.结果 1555例患者中,男892例(57.4％),女例663例(42.6％);男女比例1.35:1;平均年龄(38.35±12.85)岁.原发性肾小球肾炎1171例(75.3％),继发性肾小球肾炎340例(21.9％),肾小管间质疾病27例(1.7％),遗传性肾病11例(0.7％),其他6例(0.4％).2012～2019年膜性肾病、系膜增生性病变占比明显高于2000～2007年,微小病变肾病占比明显低于2000～2007年,差异具有统计学意义(P<0.05);2012～2019年糖尿病肾病、高血压肾损害占比明显高于2000～2007年,狼疮性肾炎占比明显低于2000～2007年,差异具有统计学意义(P<0.05);2016～2019年继发性肾小球疾病、肾小管-肾间质疾病占比高于2012～2015年,原发性肾小球疾病占比低于2012～2015年,差异具有统计学意义(P<0.05);2016～2019年IgA肾病占比明显高于2012～2015年,微小病变肾病占比明显低于2012～2015年,差异具有统计学意义(P<0.05);2016～2019年糖尿病肾病、高血压肾损害占比明显高于2012～2015年,狼疮性肾炎占比明显低于2012～2015年,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾活检患者中最常见的仍是原发性肾小球疾病.免疫球蛋白A(IgA)肾病和狼疮肾炎分别是最常见的原发性和继发性肾小球疾病.在原发性肾病中膜性肾病、继发性肾病中糖尿病肾病和高血压肾损害的发病率明显增加.