抗肾上腺皮质癌药物米托坦的药理作用及临床疗效研究进展
Clinical Medication Journal（2019）
摘要
肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)是一种预后不良的罕见疾病.目前,手术为首选治疗.但对于无法手术切除、发生转移及术后有残留病灶的患者,药物治疗和放疗可作为辅助治疗.米托坦可通过抑制线粒体呼吸、引起线粒体相关膜功能障碍及内质网应激等途径抑制ACC细胞的增殖,通过抑制多种类固醇激素合成酶的功能和表达而抑制ACC细胞的分泌功能,为多个指南和共识所推荐的首选辅助治疗药物.对于晚期ACC患者,米托坦还可联合使用依托泊苷、多柔比星和顺铂等治疗方案.使用米托坦期间需要维持血药浓度在14～20 mg· L-1之间,监测相关的不良反应,警惕与其他药物的相互作用.
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