ABCB1基因多态性对帕洛诺司琼预防腹部手术患者术后恶心呕吐的影响

目的 探讨ABCB1基因多态性对帕洛诺司琼(PAL)预防腹部手术术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 纳入122例进行腹部手术,于麻醉诱导前给予PAL预防PONV,术后使用氢吗啡酮自控镇痛的患者.对ABCB1基因(rs1002205,rs1045642,rs1128503,rs1202179,rs2032582,rs2235047,rs4728709,rs868755)进行基因分型.结果 对于ABCB1 rs868755,携带T基因突变是PONV发生的保护因素(OR=0.14,95.0％CI:0.04～0.47,P<0.001),其余单核苷酸多态性(SNP)与PONV均无相关性.多因素Logistic回归方程纳入了性别、ABCB1 rs868755基因多态性和氢吗啡酮剂量,可以解释本研究人群中42.7％的PONV个体差异.结论 ABCB1 rs868755基因多态性是帕洛诺司琼预防PONV的独立预测因素,可以作为优化临床用药方案的参考.