四肢远端型上皮样肉瘤的MRI表现与病理对照

目的 探讨四肢远端型上皮样肉瘤(DES)的MRI表现与病理学基础.方法 回顾性分析8例经病理证实的四肢DES患者的MRI及病理资料.结果 8例中,2例单发病变(长径≤5 cm)呈结节状等或长T1、长T2信号;1例单发病变(长径＞5 cm)及5例多发病变呈混杂T1、混杂T2信号.5例出现多发囊变,2例囊变内出现短T2液一液平面.3例出现小片状短T1信号和/或环状短T2信号(新鲜和/或陈旧出血).2例病变沿长骨长轴呈“葡萄串”样分布.8例软组织均广泛受累,其中3例骨质受累,呈斑点或片状长T1、长T2信号.增强扫描8例病变均呈片状或花环状明显强化,受累的软组织及骨质轻度至明显强化.结论 当四肢出现复发性软组织肿物,MRI发现病变有明显出血、沿着长骨长轴分布、多发囊变及囊内出血、骨质受累但结构破坏不明显等特点时,应当考虑到DES的可能,但确诊最终依赖病理.