MRI对胃癌淋巴结转移诊断准确性Meta分析

目的 系统评价磁共振成像(MRI)对胃癌淋巴结转移分期的诊断价值.方法 通过检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science及中国学术期刊网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WangFang)及维普(VIP)数据库相关文献,根据QUADAS评价量表进行文献质量评价,并用MetaDisc1.4软件进行异质性检验,合并敏感度、特异度并汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)计算曲线下面积(AUC).结果 15篇文献符合纳入标准,合并分析结果显示MRI对N+区别于N0期的敏感度为0.83 (95％ CI:0.79～0.87)、特异度为0.76(95％ CI:0.68 ～0.82)、SROC曲线AUC为0.86;对N2～3区别于N0～1期诊断的敏感度为0.68(95％ CI:0.61～0.75)、特异度为0.92(95％ CI:0.88 ～0.94)、SROC曲线AUC为0.86;对N3区别于N0 ～2期诊断的敏感度为0.57(95％ CI:0.42 ～0.72)、特异度为1.00(95％CI:0.98～1.00)、SROC曲线AUC为0.99.结论 MRI作为一种无辐射的影像检查方法,对有无胃癌淋巴结转移及淋巴结转移的分期具有较高的诊断价值.