乳腺密度的影响因素及其在乳腺疾病中的诊断价值

目的 分析年龄、是否绝经对乳腺密度的影响及乳腺密度与诊断敏感性的关系.方法 1 432例患者随机先后接受X线摄影和全乳腺超声检查.按照BI-RADS分类对乳腺密度进行分类,利用χ2检验进行统计分析.结果 年龄与乳腺密度呈负相关(r值为-0.543,P=0.000).绝经女性乳腺密度显著低于非绝经女性.≤30岁,31~40岁,41~50岁,51~60岁及≥61岁组致密性腺体的比例分别为91.3%、87.9%、78.2%、41.2%、12%.腺体类型1~4型X线诊断敏感性分别为100.0%,95.2%,88.1%及80.5%,有显著性差异(χ2=36.503,P=0.000,r值为-0.220);超声敏感性分别为100%,93.4%,95.9%及97.7%(χ2=9.202,P=0.020,R值为0.027),有差异,但影响不大.对于致密性腺体,超声敏感性显著高于X线(96.7%与84.7%,χ2=33.367,P=0.000).结论 乳腺密度随年龄增长而减低.乳腺密度影响X线诊断敏感性,但不影响超声诊断.