3.0TMR扩散加权成像预测肝细胞肝癌分化程度和微血管侵犯的价值

目的 评价 3.0T MR DWI预测肝细胞肝脏(HCC)分化程度和微血管侵犯(MVI)的价值.方法 回顾性分析 40例经病理证实为 HCC患者的术前DWI图像,测量肿瘤实性部分的平均A配值和最小 ADC值.分析不同病理分化程度组、MVI阳性和阴性组的平均A民值和最小 ADC值的差异.结果 高、中、低分化 HCC肿瘤实性部分平均 ADC值分别为(1.027±0.196)× 10-3mm2/s、(0.880±0.092)× 10-3mm2/s、(0.619±0.090)× 10-3 mm2/s,最小ADC值为(0.931±0.167)× 10-3mm2/s、(0.814±0.128)× 10-3 mm2/s、(0.589±0.081)× 10-3 mm2/s,3组间差异有统计学意义(P＜0.05).MVI阳性和阴性组平均 ADC值为(0.772±0.142)×10-3mm2/s、(0.930±0.138)× 10-3 mm2/s,最小 ADC值为(0.697±0.139)× 10-3 mm2/s、(0.872±0.132)× 10-3mm2/s,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).平均 ADC值＜0.826× 1O-3mm2/s预测 MVI的敏感性为 76.47％.特异性为 82.6％;最小 ADC值＜0.709× 10-3 mm2/s预测 MVI的敏感性为 64.7％.特异性为 95.65％.结论 HCC肿瘤实性部分的平均 ADC值和最小 ADC值与病理分化程度有关,并能一定程度地预测 HCC的 MVI情况.