基于能谱CT小肠造影对克罗恩病活动度分级的定量评估

目的 探讨能谱CT小肠造影(ECTE)定量评估克罗恩病(CD)活动度的价值.方法 回顾性分析经临床、影像及病理诊断为CD的 3 9 例患者.根据克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)将患者分为4 组,比较 ECTE病变最严重处肠壁厚度、门脉期黏膜碘浓度及标准化碘浓度(NIC)的差异,分析各定量参数与 SES-CD的相关性,并根据 ROC曲线获得各定量参数的诊断效能.结果 除轻度与中度活动组间肠壁厚度差异无统计学意义(P＝0.157),其他不同组间患者的各定量参数存在差异(P＜0.05).各定量参数与 SES-CD均呈中度相关(r＝0.573、0.585、0.564).ROC 曲线示 3 项指标联合检测的 AUC 为 0.936,敏感性为 95％,特异性为72.5％.结论 ECTE可通过病变肠段肠壁厚度、门脉期黏膜碘浓度及 NIC的定量评估对CD活动度进行分级,以 3 项指标联合评估的敏感性更高.