眼袁鳞状细胞癌的临床表现

目的 探讨眼表鳞状细胞癌(SCC)的临床表现.方法 回顾性系列病例研究.收集2014年11月～2016年10月在本科治疗的眼表SCC患者22例,进行全面的眼科检查和全身检查.患者均在局部或全身麻醉下行眼表SCC切除手术.结果 切除组织病理及免疫组织化学分析均证实为眼表SCC.肿瘤发生于颞侧14例(63.6％),发生于鼻侧5例(22.7％),环绕角膜生长2例(9.1％),位于角膜表面1例(4.5％).其中累及角膜缘19例(86.4％),环绕角膜缘2例(9.1％),仅累及结膜2例(9.1％),累及半月皱襞1例(4.5％),累及巩膜13例(59.1％),侵犯至眼内2例(9.1％).肿瘤的外观表现:结节状7例(31.8％)、菜花状5例(22.7％)、草莓状5例(22.7％)、乳头状4例(18.2％)、角结膜缘弥漫性增厚1例(4.5％).多数肿瘤基底宽阔,厚度中等.伴有局部淋巴结肿大4例(18.2％).4例患者(18.2％)手术后复发,再次手术,其中2例(9.1％)侵犯至眼内,行眼球摘除手术.结论 睑裂部角膜缘是眼表SCC的好发部位,其中颞侧较为常见.临床表现多样,可侵犯眼内,少数患者伴有局部淋巴结增大.早期诊断和手术完整切除对于预后至关重要.