低龄及学龄儿童鼓膜置管手术预后及其影响因素分析

目的 探讨低龄和学龄儿童鼓膜置管术的预后及其影响因素.方法 2012年1～12月间因分泌性中耳炎于我科行鼓膜置管术的100例儿童患者病例,对其进行2年的术后随访,依据年龄将病例分成两组,低龄组和学龄组,比较两组间术前纯音测听平均听阈、术后(2周、0.5年、1年和2年)纯音测听平均听阈、手术方式、置管脱出时间、鼓膜愈合情况、OME复发和二次置管情况.结果 两组术前纯音测听平均听阈比较,差异无统计学意义;两组术前与术后各阶段纯音测听平均听阈比较,差异有统计学意义;两组手术方式比较,差异有统计学意义(x2=-2.067,P=0.039);两组置管脱出或取出时间比较,差异有统计学意义(Z=-0.045,P=0.952);两组OME复发比较,差异无统计学意义;两组二次置管情况比较,差异有统计学意义(x2=2.254,P=-0.012).鼓膜出现钙斑者5例,残留穿孔者2例,1例行鼓膜修补术;术后出现耳漏者7例,均治愈.手术方式及置管时间与二次置管之间具有显著相关性.结论 低龄组二次置管情况低于学龄组,可能与同期行腺样体切除术有关.