益生菌对预防婴幼儿特应性皮炎长期效果的meta分析

目的:系统评价口服益生菌对预防婴幼儿特应性皮炎的长期效果.方法:检索权威数据库,收集益生菌预防婴幼儿特应性皮炎的随机对照试验,并且评估时间距离孕妇或婴幼儿服用益生菌的时间≥5年.使用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:最终纳入6个研究,共1955例患儿.益生菌组特应性皮炎发生率低于安慰剂组,两组间差异有统计学意义[RR=0.86,95％CI(0.77～0.96),P=-0.005].而两组间在IgE相关的特应性皮炎及对敏感体质的预防作用方面,差异无统计学意义.进一步进行亚组分析显示:母亲在怀孕后期就开始服用益生菌者,患儿在5岁以后的特应性皮炎发生率低于安慰剂组,两组间差异有统计学意义[RR=0.83,95％CI(0.74～0.94),P=0.002].出生后才开始服用益生菌者,益生菌组和安慰剂组间差异无统计学意义(P=0.89).结论:妊娠后期服用益生菌可以降低敏感体质患儿特应性皮炎发生的风险,并且这种作用可以维持到将来的5年以上.