精神分裂症默认网络的静息态fMRI研究

目的 探讨精神分裂症患者静息态默认网络功能连接情况及非典型抗精神病药物对其的短期影响效应.方法 采用3.0T功能磁共振技术(fMRI)检测33例未用药的急性期精神分裂症患者(研究组)与33名健康人(对照组)静息态下脑功能连接情况.并对26例患者在非典型抗精神病药物治疗前后进行fMRI及阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定.结果 与对照组相比,研究组默认网络中右侧小脑后叶、右侧顶下小叶、右侧后扣带回/楔前叶功能连接增高,左侧额内侧回、左侧楔前叶、左侧额上回功能连接降低.研究组中,默认网络左侧楔前叶的平均Z值与PANSS总分、阴性症状因子呈负相关(P＜0.05),左侧额上回的平均Z值与阴性症状因子分呈负相关(P＜0.05).在26例完成治疗的患者中,与治疗前相比,默认网络中右侧颞上回、右侧额内侧回、左侧额上回功能连接增高,右侧后扣带回/楔前叶功能连接降低.结论 精神分裂症患者存在静息态默认网络的功能连接异常,前额叶、右侧后扣带回/楔前叶脑区可能是默认网络的关键脑区,非典型抗精神病药物可改变其功能连接状况.