θ短阵快速脉冲模式的重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症阴性症状及社会功能的疗效研究

目的 探讨θ短阵快速脉冲(TBS)模式的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性精神分裂症阴性症状及社会功能的疗效和安全性.方法 选取以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者54例,随机分为研究组(28例)和对照组(26例).研究组在4周内接受每天1次共20次的TBS模式的rTMS干预,对照组给予伪刺激.采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)、个人和社会功能量表(PSP),分别于基线以及治疗后第2、4周末进行临床疗效、社会功能和不良反应评定.结果 治疗后第2、4周末,研究组PANSS总分及阴性症状分量表分较基线时下降(P＜0.05).治疗后第2、4周末,研究组PANSS总分及阴性症状分量表分均低于对照组(P＜0.05).治疗后第4周末,研究组PSP评分较基线及治疗后第2周末均升高(P ＜0.000).治疗后第4周末,研究组PSP评分高于对照组(P＜0.05).PANSS阴性症状分量表分减分值与PSP减分值呈负相关(P＜0.01).结论 TBS模式的rTMS可以改善精神分裂症患者的阴性症状及社会功能,社会功能的改善与阴性症状的好转存在相关性.