经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗前列腺癌椎体转移19例临床观察

目的 研究经皮椎体成形术(PVP)联合唑来膦酸治疗前列腺癌椎体转移的临床效果.方法 19例前列腺癌患者的31处椎体转移采用PVP治疗,并于术后第2天应用唑来膦酸治疗.分别于治疗前及治疗后3个月,用视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛情况,用生活自理能力量表(ADL)评估患者的生活质量.结果 所有患者均获得有效随访,且随访期内无一例出现相邻椎体压缩性骨折、穿刺部位感染、肺栓塞、椎管内渗漏及神经脊髓损伤等并发症;骨水泥渗漏情况:椎体前方2例,椎间隙4例.治疗后3个月VAS评分为(1.82±1.47)分,低于治疗前的(7.63±1.37)分,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月ADL评分为(16.46 ±2.83)分,高于治疗前的(9.68 ±2.76)分,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月疼痛按疼痛缓解程度分级评估:有效17例,无效2例,整体有效率89.45％.结论 PVP联合唑来膦酸治疗前列腺癌椎体转移安全有效,可明显减轻患者疼痛症状、增加椎体强度、提高椎体稳定性、抑制椎体再破坏,改善患者的生活质量.