放射治疗脑转移瘤患者的流行病学及其与临床特征的相关性(附205例)

目的:探讨放射治疗脑转移瘤患者的流行病学及其与临床特征的关联,为其诊治提供依据.方法:收集2007年1 月至2017年12月间行放射治疗的205 例脑转移瘤(brain metastases,BM)患者的临床资料,并对其进行统计学分析.结果:205 例脑转移瘤患者男女比为1.47∶1 ,中位年龄60岁,肺癌占82.0%;男性吸烟及饮酒率明显高于女性(P＜0.05);性别在年龄、城乡分布、转移灶数量及原发肿瘤上无统计学差异.接受IMRT的患者比例整体呈上升趋势. BM首发有症状者 6 8 .3%,其中头晕头痛恶心占47.8%、肢体障碍占32.2%.BM病灶位于额叶及顶叶最多.病灶位于额叶及枕叶与意识下降及反应迟钝相关(P＝0.015、P＝0.034);位于小脑与头晕头痛恶心相关(P＝0.04).BM与原发肿瘤间隔的中位时间为7.0(0～166)个月,与性别、是否有颅外转移、病种及病理类型相关(P＜0.05 ).结论:BM多继发于肺癌,男性多于女性,男性吸烟及饮酒者明显高于女性.首发有症状者较多,以头晕头疼恶心、肢体障碍为主.占位以额叶及顶叶常见,病灶位于额叶及枕叶者容易出现意识下降及反应迟钝,位于小脑容易有头晕头痛恶心症状.男性、无颅外转移及肺癌患者更易发生脑转移.