联合LC-MS和化学发光免疫法分析不同类型PCOS的雄激素水平

目的:利用液相色谱-质谱联用(LC-MS)方法和化学发光免疫分析法测定不同临床类型PCOS患者的血清雄激素水平,分析中国PCOS女性的高雄激素血症的生化特点.方法:纳入有排卵障碍和多囊卵巢的PCOS患者149例,根据血清睾酮(T)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)值及F-G多毛评分情况分为两组:高雄组55例,非高雄组94例.同期选取输卵管性不孕患者82例作为对照组.化学发光法测定性激素结合球蛋白(SH-BG)水平,计算游离雄激素指数(FTI).LC-MS法测定各组血清睾酮、雄烯二酮(AD)和脱氢表雄酮(DHEA).结果:高雄组的血清T水平及FTI值显著高于非高雄组及对照组(P<0.05),非高雄组高于对照组(P<0.05);高雄组、非高雄组的DHEAS及AD水平均高于对照组(P<0.05);3组的DHEA水平比较,差异均无统计学意义.结论:血清T、AD、DHEAS及FTI均为诊断PCOS高雄激素血症的敏感指标;T及FTI是PCOS分型(高雄及非高雄)的主要依据;LC-MS和化学发光免疫分析法对PCOS高雄激素血症的诊断具有一致性.