晚期卵巢癌患者对新辅助化疗的反应及预后差异分析

目的:观察晚期卵巢癌患者对新辅助化疗的反应,比较不同反应患者的预后差异并探讨晚期卵巢癌患者对新辅助化疗反应的预测因子.方法:回顾性研究2005年1月1日至2010年12月31日在四川大学华西第二医院接受新辅助化疗的晚期(ⅢC期及Ⅳ期)卵巢癌患者124例,比较新辅助化疗后达到不同化疗反应患者的肿瘤细胞减灭术手术情况、无进展生存期和总生存期,研究晚期卵巢癌临床及病理学特征与患者对新辅助化疗反应的关系.结果:接受了3～4个周期的新辅助化疗后,4例(3.2％)对新辅助化疗表现为完全反应,71例(57.3％)表现为部分反应,41例(33.1％)表现为疾病稳定,8例(6.5％)表现为疾病进展.对新辅助化疗有反应患者的总生存期(31.0个月)明显高于对新辅助化疗无反应患者(18.0个月)(P =0.000).晚期卵巢癌FIGO分期及初始血清CA125水平与新辅助化疗的反应有关(P=0.004,P=0.000),起始血清CA125水平＜2539.50 U/ml的患者可能对新辅助化疗有反应.结论:大部分晚期卵巢癌患者对新辅助化疗有反应.对新辅助化疗有反应患者的预后明显好于无反应的患者.检测起始血清CA 125水平可能可预测晚期卵巢癌患者对新辅助化疗的反应,从而选择可行的治疗方案.