膝关节置换术后翻修的主要原因分析

目的 探讨膝关节置换术后翻修手术的主要原因.方法 回顾2010年1月至2017年6月在北京积水潭医院接受膝关节置换术后翻修手术的158例病历资料.通过分析病历记录、实验室检查、影像学检查和手术记录,确定膝关节翻修原因.初次膝关节置换术后2年内进行的翻修为早期翻修,2年后进行的翻修为晚期翻修.结果 膝关节置换术后翻修的常见原因有:假体周围感染(41.6％)、假体松动(24.8％)和不稳定(9.9％).聚乙烯磨损(3.1％)不是膝关节翻修的主要原因.早期翻修的常见原因是假体周围感染(61.1％)、僵直(12.5％)和不稳定(8.3％),晚期翻修的常见原因是假体松动(41.6％)、假体周围感染(25.8％)和不稳定(11.2％).结论 膝关节翻修的主要原因是假体周围感染.最常见的早期翻修原因是假体周围感染,而最常见的晚期翻修原因是假体松动.应该重视围手术期感染的预防和假体周围感染的防治.