慢传输型便秘术后排便功能及生活质量评估

目的 评估手术对慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)患者排便功能及生活质量方面的改善情况.方法 前瞻性分析笔者所在科室2013年3月至2017年7月期间行全(次全)结肠切除术治疗29例STC患者的基本资料.记录患者术前及术后1年的症状与治疗结局.通过分析每周排便次数、腹痛、腹胀、排便费劲、泻剂使用及灌肠情况并利用Wexner便秘评分评估排便功能;利用胃肠道生活质量量表与SF-36健康调查问卷评价患者的生活质量变化.结果 术后1年随访,93.1％ (27/29)的STC患者认为其健康状况从手术中获益.与术前相比,术后1年每周排便次数显著增加[(31.6±19.9)次.周比(1.2±0.6)次.周,P＜0.05];术后1年腹胀、排便费劲、泻剂使用及灌肠情况显著改善(P＜0.05);术后1年Wexner便秘评分显著下降[(5.7±3.4)分比(20.3±0.6)分,P＜0.05];术后1年胃肠道生活质量量表评分显著提高[(120.7±20.4)分比(78.6士17.3)分,P＜0.05];术后1年SF-36健康调查结果显示,在生理职能、情感职能、躯体疼痛、精力、精神健康状况、社会功能及一般健康状况7个方面显著改善(P＜0.05).结论 全(次全)结肠切除术可显著改善STC患者术前的便秘症状,提高生活质量.