肩袖损伤基因表达变化的研究进展

肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌肌腱包裹肱骨头所构成的袖套样结构,是维持肩关节稳定的主要解剖结构[1].肩袖损伤是肩关节疼痛及功能受限的最常见原因,可导致肩关节活动范围减小及肌力减弱,其发病率占肩关节疾患的17％～41％ [2].传统观念认为,肩袖损伤是由直接创伤造成,但随着人们对疾病的深入认识,发现多数肩袖损伤患者并没有明显的外伤史.肩袖损伤在各个年龄段中均可出现,其发病率与年龄有着密切的关系,其中50岁以上的人群中有30％～50％的患者存在不同程度的肩袖损伤.对于无症状的患者,50～59岁年龄组中比例为13％,60～69岁年龄组为20％,70～79岁年龄组为31％,而80岁以上患者组中则有51％患者存在肩袖损伤[3].这可能是由于老龄患者中,肌腱的微血管数量明显减少,使肩袖组织更容易出现纤维血管增生、脂肪化、萎缩及钙化等病变,但对于发生转化及退变的具体原因,目前尚不明确.