肝正中界面切开在复杂肝胆管手术中的应用

当肝脏肿瘤较大,病变与肝门相近、尾叶肿瘤或肝周严重浸润粘连时,切除困难,容易发生大出血.Yamamoto等[1]首先报道了肝正中界面劈开用于尾叶切除,取得了良好的效果.我们应用该方法结合精准肝切除技术来处理复杂肝胆管疾病,发现其优势明显,现总结如下. 资料与方法 1.一般资料:2006年9月至2012年11月苏州大学附属第三医院收治的复杂肝胆管疾病患者84例,其中男53例,女31例,年龄26～77岁(平均53.3岁),其中肝右叶癌34例,肝左叶癌16例,肝尾叶癌7例,右肝巨大血管瘤3例,肝中叶巨大血管瘤2例,胃癌并左肝浸润3例,BismuthⅢ/Ⅳ肝门部胆管癌8例,胆囊癌伴肝门侵犯5例,肝内胆管结石病6例.