腹腔镜右半肝切除术
Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Version)（2018）
摘要
腹腔镜右半肝切除术一般选择平卧位,常规采用"五孔法"操作.建立气腹后,常规腹腔镜探查.探查完毕后,依次离断肝圆韧带,镰状韧带,右三角韧带,右冠状韧带,肝肾韧带.解剖胆囊三角,切断胆囊动脉及胆囊管,切除胆囊.打开Glisson鞘,解剖出右肝胆管,并显露右肝动脉、右肝门静脉,均用丝线结扎.沿肝脏表面的缺血线,用超声刀切开肝脏实质,联合百克钳进行止血,其中较大的管道以Hem-o-lok夹闭,必要时缝扎处理.对于肝静脉分支及小静脉血管可采用连发钛夹夹闭.切除完毕后,将断面彻底止血.将标本装入一次性取物袋,取出标本.
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