改良辅助小切口腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的临床疗效研究

目的 探究改良辅助小切口腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术(MLADG)的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2014年3月至2015年12月90例行远端胃癌D2根治术(LADG)的患者资料,根据术式不同分为MLADG组(45例,行改良辅助小切口腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术)和LADG组(45例,行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术).采用统计软件SPSS 21.0进行数据分析,围手术指标、手术根治性指标采用((x)±s)表示,独立t检验;并发症发生率行χ2检验.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线进行预后生存分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 MLADG组术中出血量、术中CO2气腹维持时间、下床活动时间及清扫幽门周围淋巴结时间及出血量方面优于LADG组(P<0.05);两组术后并发症(15.6％vs.13.3％)比较差异无统计学意义(P>0.05);MLADG组3年累积生存率(31/45)68.9％与LADG组(30/45)66.7％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MLADG术中安全可行,符合远端胃癌根治性原则,较LADG相比手术时间、幽门周围淋巴结清扫时间及出血量更少,值得临床推广使用.