胃肠道间质瘤30例病理诊断及外科治疗分析

目的研究胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)病理诊断特征及临床治疗方法.方法对北京大学第一医院1990年1月至2001年8月收治的GISTs进行光镜和超微结构复检,用EnVision二部法免疫组织化学方法检测波形蛋白、CD117(c-kit)、CD34等8种抗原标记物在肿瘤中的表达情况.并对其中临床资料完整的30例病人的病理特点、外科治疗及预后进行回顾性分析.结果复检确诊GISTs 87例,占同期胃肠道肿瘤的2%(87/3016),30例病人中恶性21例,良性7例,交界性2例;恶性者10例复发,复发率为47%(10/21),其中8例死亡,5年生存率为62%(13/21).结论GISTs是消化道常见的原发性间叶性肿瘤,CD117、CD34等免疫标记物配合使用可确诊;恶性GISTs单纯外科手术复发率高,预后不良.