椎间孔镜maxMore技术治疗青少年腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮椎间孔镜maxMore技术治疗青少年腰椎间盘突出症的效果. 方法 2009年6月~2015年5月对69例青少年单间隙腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜maxMore技术,经后外侧入路进入椎管建立工作通道,经工作通道切除突出病变的髓核.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、改良Oswestry指数(Oswestry disability index,ODI)简体中文版和Nakai评分标准进行评定. 结果 手术时间53~146 min,平均83 min;住院时间4~15 d,平均5.7 d.术后平均随访8.9月(6~15个月).腰痛VAS术前评分中位数7分(3~9分),显著高于术后3个月中位数2分(0~5分)(Z=-8.883,P=0.000)和术后6个月中位数2分(0~5分)(Z=-8.934,P=0.000);下肢痛VAS术前评分中位数7分(4~9分),显著高于术后3个月中位数1分(0~6分)(Z=-9.369,P=0.000)和术后6个月中位数2分(0~5分)(Z=-9.504,P=0.000).术前ODI为(48.7±11.5)%,显著高于术后3个月(14.6±6.7)%(P=0.000)和术后6个月(15.3±5.5)%(P=0.000).根据Nakai评分标准,术后6个月优28例,良33例,可6例,差2例,优良率88.4%(61/69).结论 经皮椎间孔镜maxMore技术治疗青少年腰椎间盘突出症创伤小,疗效满意,是治疗青少年腰椎间盘突出症的理想手术方式.