心内科住院医师规范化培训教学方式的研究

目的 探讨住院医师规范化培训医师(住培医师)如何更好的在专业日益细化的心内科进行培训.方法 选取2018年1月～2019年1月在空军军医大学第一附属医院心内科轮转的住院医师规范化培训医师50名,轮转时间均为4个月,随机将接受培训的医生分为5组:冠脉组、心律失常组、高血压组、心力衰竭(心衰)组和轮转组,每组10名.前4组医师只在本组内轮转,组间不可进行交换.轮转组为在上述前4组亚专业分别轮转1个月.5组带教教员均为从事本专业3年以上的资深主治医师.观察5组医师分别掌握心内科各个亚专业知识情况.轮转结束时进行整体考核,分为过程性考核及出科考核,过程性考核为每位日常表现考核,出科考核包括理论成绩、病历书写、临床技能3部分.总成绩为过程性考核与出科考核总和,前者占总成绩20％,后者占总成绩80％.结果 ①5组医师在过程性考核中无显著差异.②理论成绩考核中,5组医师有显著性差异(P＜0.05).③病历书写部分5组住培医师之间无显著性差异.④临床技能部分,冠脉组、心衰组、轮转组住培医师成绩高于其余2组,有统计学差异(P＜0.05).⑤总成绩:冠脉组、心衰组、轮转组住培医师成绩高于其余2组住培医师,有统计学差异(P＜0.05).结论 根据总成绩,冠脉组、心衰组、轮转组医师总成绩、对心内科各个亚专业知识的掌握、临床技能操作均优于其他组医师.