Th细胞、AFP-L3和免疫球蛋白在乙肝肝硬化中的表达及评估预后的价值

目的:探讨辅助性T淋巴细胞(Thc)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和免疫球蛋白在乙肝肝硬化患者血清中的表达及其用于预后评估的价值.方法:选择2014-03-2016-03进行治疗的肝硬化患者74例为研究对象,并根据其随访结果分为癌变组32例和肝硬化组42例,另选同期进行健康体检者35例作为对照组.对各组进行Thc、AFP-L3和免疫球蛋白进行测定.结果:肝硬化组血清IgG,IgA,IgM高于对照组,癌变组血清IgG,IgA,IgM高于对照组和肝硬化组,差异有统计学意义(P＜0.05).肝硬化组外周血CD3+,CD4+,CD4+/ CD8+百分比高于对照组,癌变组外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+百分比低于对照组和肝硬化组,差异有统计学意义(P＜0.05).肝硬化组外周血CD8+百分比高于对照组,癌变组外周血CD3+,CD4+百分比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清AFP-L3,IgG含量及外周血CD8+百分比与乙肝肝硬化预后呈显著负相关(r=-0.821,-0.647,-0.519,P＜0.05).外周血CD3+百分比与乙肝肝硬化预后呈显著正相关(r=0.719,P＜0.05).结论:辅助性T淋巴细胞、AFP-L3和免疫球蛋白在乙肝肝硬化患者血清中的表达与健康人群均存在显著差异,其中AFP-L3,血清IgG含量及外周血CD3+,CD8+百分比与乙肝肝硬化患者预后密切相关.