乙型肝炎肝硬化患者皮质醇水平研究

目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者皮质醇(COR)量特点.方法 乙型肝炎肝硬化107例和同期慢性乙型肝炎18例,取空腹清晨7时外周静脉血测定皮质醇(COR)、皮质醇结核球蛋白(CBG)、血常规、肝功能、HBV指标,公式计算游离皮质醇(FC).结果 慢性乙型肝炎组COR量(18.72±6.60) μg/dL,乙型肝炎肝硬化COR量(14.20±7.55)μg/dL,P=0.002;COR量Child-Pugh分级A级(15.11±5.56)μg/dL,B级(14.88±6.96)μg/dL,C组(12.68±8.36)μg/dL,P=0.006.ACTH量Child-Pugh分级A级(35.42±24.49) pg/mL,B级(26.57±15.72) pg/mL,C组(19.65±10.72) pg/mL,P =0.000.结论 乙型肝炎肝硬化患者血浆COR量显著低于慢性乙肝患者,乙肝肝硬化患者存在丘脑垂体-肾上腺调节轴受损,调节轴受损程度与肝硬化程度相关.