倒"U"法导管消融治疗右心室流出道室性心律失常的有效性及安全性

目的 比较倒"U"法与传统方法消融右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性心律失常(ventricular arrhythmias,VAs)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月于广东省心血管病研究所住院并行导管消融术的RVOT VAs患者的临床资料.根据术中消融方法分为传统消融组及倒"U"组,结合两组随访结果对比两组之间消融成功率、并发症发生率有无差异.结果 共有1 086例患者符合入选标准.其中834例患者使用传统方法消融,252例患者使用倒"U"法消融.常规消融组消融成功率88.37%(737/834),倒"U"法消融组成功率94.05%(237/252),倒"U"法消融组手术成功率明显高于传统消融组(P=0.009).传统消融组有50例进行再消融,其中36例患者使用倒"U"法消融成功且随访无复发,2例倒"U"法消融后仍复发.传统消融法术中严重并发症3例,均为心脏压塞,消融靶点均位于右心室游离壁.倒"U"组无严重并发症发生.结论 相比传统消融方法,倒"U"法消融成功率明显增加,减少了再消融次数,并发症少.倒"U"法消融RVOT VAs安全有效.