肺癌切除术后乳糜胸的早期诊断和治疗

目的 探讨肺癌切除术后乳糜胸的早期诊断和治疗.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月我院胸外科肺癌切除术后并发乳糜胸患者的临床病理资料,并比较常规开胸与胸腔镜手术后乳糜胸的差别.结果 3 479例肺癌切除患者术后并发乳糜胸12例(0.34％,12/3 479),胸腔镜手术组的发生率为0.41％(7/1 719),开胸手术组为0.28％(5/1 760),两者之间未见统计学显著性差异(P>0.05).11例(91.7％)采用保守治疗,1例(8.3％)再次手术行胸导管结扎后,全部恢复顺利.胸腔镜手术组乳糜胸患者的手术时间(207±29.1)min、平均出血量(142.9±60.7)ml、清扫淋巴结数(20.1±5.7)枚、带胸管时间(13.9±4.9)d、住院时间(26.7±5.7)d,与开胸手术组乳糜胸患者的手术时间(192±72.2)min、平均出血量(220.0±109.5)ml、清扫淋巴结数(14.4±4.5)枚、带胸管时间(13.2±7.8)d、住院时间(27.0±8.7)d相比,未见统计学有显著性差异(P>0.05).结论 乳靡胸是肺癌术后的一种少见并发症,与手术方式无关,多数可采用保守措施治愈.