加减地龙活血汤联合激素治疗原发性肾病综合征

探讨加减地龙活血汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将病理表现为系膜增生性肾小球肾炎(MsPNS)的原发性肾病综合征患者96例随机分为A、B、C组,各32例.A组用泼尼松和(或)环磷酰胺(CTX)联合地龙活血汤和相应时间的辨证中药；B组除不用地龙活血汤,其余治疗方法同A组；C组仅用泼尼松和(或)CTX治疗.比较3组治疗前以及治疗后第6、12个月24 h尿蛋白定量、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、D二聚体及尿纤维蛋白降解产物( UFDP)等,并比较各组转归与疗效、复发情况和不良反应.结果 A组总有效率高于B、C组(P＜0.05或P＜0.01).3组治疗6个月后复发率无差异(P＞0.05)；治疗12个月后,A、B、C组复发率依次升高(P＜0.05).A、B组阴虚火旺症、Cushing综合征与感染发生率较C组低；B、C组血栓形成发生率较A组高(P＜0.05).结论 泼尼松和(或)CTX联合地龙活血汤可增强肾病综合征患者疗效,而且可减低复发和不良反应的发生.