食管胃静脉曲张合并上消化道浅表黏膜病变的内镜下治疗

目的 探讨肝硬化食管胃静脉曲张合并上消化道浅表黏膜病变的内镜下治疗策略.方法 收集2017年1月至2018年2月在我院消化内科行内镜下治疗的7例肝硬化食管胃静脉曲张合并上消化道浅表黏膜病变患者的临床资料,进行回顾性分析,总结其临床特征、内镜下表现、治疗方法及并发症.结果 7例患者年龄(56.9±4.5)岁.7例患者中2例黏膜病变位于曲张静脉之上.7例患者中6例先行内镜下静脉曲张治疗,后对黏膜病变行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,1例在静脉曲张治疗同时对胃底黏膜病变行ESD治疗,合并的贲门黏膜病变择期处理.所有患者均未出现出血、穿孔等严重并发症.结论 对于肝硬化食管胃静脉曲张合并上消化道浅表黏膜病变的内镜下处理,要综合衡量患者的凝血功能、静脉曲张与黏膜病变的处理时机以及相对位置关系.