NEDD4L基因与四川藏族高血压氢氯噻嗪疗效的关联分析

目的:研究四川藏族轻度高血压患者对小剂量氢氯噻嗪治疗的反应和耐受性,并比较神经前体细胞表达发育调控样蛋白4 (NEDD4L)基因SNP位点与降压反应的关联.方法:对符合纳入排除标准的120例初发藏族轻度高血压患者,进行问卷调查、体格检查、血清学检测;提取其外周血白细胞DNA进行PCR扩增,使用分子质谱法对NEDD4L基因3个SNP位点rs2288774、rs3865418和rs4149601进行分型.并对所有入选患者进行为期1个月的小剂量氢氯噻嗪(12.5 mg,qd)干预.结果:该群体用药前的平均收缩压为153.73 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),用药后的平均收缩压为143.52 mmHg,显著下降10.21 mmHg;用药前的平均舒张压为90.94mmHg,用药后的平均舒张压为85.16 mmHg,显著下降5.78 mmHg.40例血压达标,达标率为36.70％.协方差分析未发现上述位点不同基因型携带者的血压下降值有显著差异.多元线性回归也未发现上述位点与血压下降值有显著关联.结论:小剂量氢氯噻嗪可在短期内显著降低藏族轻度高血压患者的血压;但未发现以上SNP位点对降压有显著影响.