慢阻肺急性加重期患者痰色与感染指标相关性研究

目的 探讨慢阻肺急性加重患者入院自发痰的痰色与感染指标的相关性,帮助患者评估病情,加强自我管理.方法 收集慢阻肺急性加重期患者尚未使用抗生素的自发痰,检测痰和血中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、CD64感染指数及降钙素原(PCT).同时采用Bronko Test比色卡对痰色进行分级,从1至5共分五级,痰色由白色至黄绿色.根据痰色级别将患者分为两组,1-2级为粘液痰组,3-5级为脓性痰组.数据采用SPSS.22软件、Spearman等级相关性检验;组间非正态分布采用Mann-Whitney秩和检验方法,P<0.05有统计学意义.结果 共收集患者48例,粘液痰组10例(21%)、脓性痰组38例(79%).痰中性粒细胞比例与痰色级呈正相关(r=0.43,P=0.006).脓性痰组痰中性粒细胞比例中位数显著高于粘液痰组(P=0.004);脓性痰组血中性粒细胞比例中位数高于粘液痰组(P=0.043);两组间CRP、PCT和CD64无明显差异.结论 慢阻肺急性加重患者痰色与痰中性粒细胞比例关系密切;脓性痰组与粘液痰组相比,痰及血中性粒细胞比例显著增高.痰色是临床评估感染简单而有效的方法之一.