涎腺类乳腺分泌性癌8例临床病理分析

目的 分析涎腺类乳腺分泌性癌(MASC)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 收集2012年5月—2016年6月蚌埠医学院第一附属医院病理科诊断的涎腺腺泡细胞癌患者53例,取其存档蜡块,从中筛选出符合MASC特征的病例8例,分析其临床病理学特点、免疫学表型、诊断及鉴别诊断.结果 8例MASC患者中,发生在右腮腺区4例,左腮腺区3例,左上颚部1例,均以发现无痛性肿块为首发症状就诊.术后病理学检查符合MASC表现;肿瘤细胞:S-100、vimentin及CK7 均呈弥漫强阳性(8/8 例),mamaglobin呈强阳性(7/8 例),GATA3 阳性(2/8 例), DOG-1阴性(7/8例).术后随访15～64个月,其中无瘤生存6例,局部复发1例,均无远处转移,存活至今,合并其他疾病死亡1例.结论 MASC是一种发生于涎腺的具有乳腺分泌性癌特征的恶性肿瘤,较罕见.确诊主要依赖术后病理组织检查及免疫表型,结合遗传学检查有助于诊断.