急性前循环脑梗死患者病灶周围皮质静脉征的临床分析

目的 分析急性前循环脑梗死患者病灶周围皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与临床相关变量的关系.方法 连续纳入2016年9月～2018年3月于安徽医科大学第三附属医院神经内科住院治疗的急性前循环脑梗死患者85例,患者行磁敏感加权成像检查,观察脑梗死病灶周围CVS的分布情况,并分为CVS正常组26例、CVS减少组14例和CVS增多组45例,分析影响CVS分布的相关因素.结果 CVS正常组、CVS减少组和CVS增多组吸烟、脑梗死体积、出院美国国立卫生研究院卒中量表评分、血管重度狭窄或闭塞比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,CVS减少与吸烟(OR =0.009,95％CI:0.001～0.247,P=0.005)、脑梗死体积(OR=1.134,95％CI:1.007～1.276,P=0.037)相关;血管重度狭窄或闭塞则是CVS增多的独立危险因素(OR=5.546,95％CI:1.149～26.769,P=0.033).结论 病灶周围CVS减少与较大的脑梗死体积相关,而CVS增多与同侧颅内外血管重度狭窄或闭塞相关,未见CVS分布对患者短期临床预后有提示作用.