肌萎缩侧索硬化患者脑脊液及血清神经丝轻链水平与疾病进展关系的研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者脑脊液及血清神经丝轻链(NFL)水平与疾病进展的关系.方法 纳入ALS患者90例为ALS组,其中40例患者留取了脑脊液;另选择年龄和性别相匹配的非炎症性神经系统疾病患者40例为对照组,采用ELISA法检测入选者血清及脑脊液NFL水平,采用疾病进展率(DPR)评估疾病总体进展速度,采用全面进展时间(TTG)评估早期进展情况.结果 ALS组脑脊液及血清NFL水平明显高于对照组,差异有统计学意义[2934.0(1953.0,3268.0)ng/L vs 411.0(211.8,812.5) ng/L,951.2(669.1,1161.0)ng/L vs 410.1(289.3,491.2) ng/L,P＜0.01];ALS患者脑脊液和血清NFL水平与DPR呈正相关,与TTG呈负相关(P＜0.01).Kaplan Meier生存分析显示,脑脊液和血清高水平NFL患者全面进展率明显高于低水平NFL患者(P＜0.05,P＜0.01).结论 ALS患者脑脊液和血清NFL水平增高,其是评估ALS患者疾病进展的指标之一.