血脂指标与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（即动脉硬化指数，AI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）/HDL-C、血浆致动脉硬化指数（AIP）和血脂综合指数（LCI）与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择第二炮兵总医院心血管内科2008年1月至2011年12月因胸痛、心前区不适住院行冠状动脉（冠脉）造影的患者148例，其中男性98例，女性50例，年龄范围40~65岁。按冠脉造影结果分为冠心病组（86例）和对照组（62例）。检测所有患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、LDL-C、HDL-C，计算non-HDL-C、AI值、LDL-C/HDL-C比值、AIP和LCI。并采用Gensini积分法评定冠状动脉病变程度，分析血脂指标与冠脉病变程度的相关性。结果与对照组比较，冠心病组TC、LDL-C、non-HDL-C、AI、LDL-C/HDL-C值显著增加，有显著统计学差异（P均＜0.01）；HDL-C降低，有统计学差异（P＜0.05）。Spearman等级相关分析显示，non-HDL-C、AI、LCI和LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度呈正相关（r＝0.247，r＝0.314，r＝0.178，r＝0.278，P均＜0.05）HDL-C水平与Gensini积分呈负相关，相关系数-0.231（P＜0.05）。结论 AI在对照组和冠心病组存在明显差异，且与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关。