碎裂QRS波对急性ST段抬高型心肌梗死患者血管病变程度及MACE的评估

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图上碎裂QRS波(fQRS)对患者血管病变程度及其预后的影响.方法 连续入选2018年1月1日至2019年6月30日于徐州医科大学附属医院心内科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查的STEMI患者194例,根据心电图是否有fQRS波分为fQRS(+)组62例和fQRS(-)组132例,通过SYNTAXⅡ评分(SSⅡ)比较两组患者血管病变程度,出院后进行电话随访,观察2组患者出院半年MACE的发生情况.结果 fQRS(+)组和fQRS(-)组患者在血液学检查无统计学差异,fQRS(+)组SS II明显高于fQRS(-)组(P<0.001).随访半年后,fQRS(+)组MACE发生率明显高于fQRS(-)组(38.7％vs.4.5％,P=0.001).fQRS的出现是预测冠状动脉病变程度及预后的重要因素.结论 目前STEMI患者死亡率高,多种因素导致其预后不佳,fQRS与SSⅡ、MACE密切相关,是SSⅡ、MACE的独立预测因子.