PIRRT抢救重症糖尿病乳酸性酸中毒的临床观察

目的:探讨延长式间断性肾脏替代治疗(PIRRT)抢救重症糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床疗效.方法:回顾性分析我科自2013年3月-2017年12月,46例重症糖尿病乳酸性酸中毒患者行PIRRT治疗的疗效.观察患者治疗前后的体温、心率、呼吸、血压、氧合指数(PaO2/FiO2)、APACHEⅡ评分,检测肾功能、电解质、葡萄糖、全血乳酸、血pH值的变化,统计患者的死亡率及并发症.结果:46例重症糖尿病乳酸性酸中毒患者,抢救成功40例,死亡6例;经PIRRT治疗后,生命体征及氧合指数明显好转,APACHEⅡ评分明显下降(P<0.05),生化指标明显改善(P<0.05).结论:常规综合治疗重症糖尿病乳酸性酸中毒同时,早期合理应用PIRRT可以维持内环境稳定,改善患者预后,提高疗效,为临床治疗重症糖尿病乳酸性酸中毒提供一种重要的辅助手段.