慢性咳嗽患者自然咳痰与诱导咳痰细胞学分析结果比较

目的:探讨自然咳痰与诱导咳痰法对痰细胞学分析结果的影响.方法:60例能自然咳痰的慢性咳嗽患者先自然咳痰获得痰液样本,然后及经3％高渗盐水雾化吸入10 min后获得诱导痰样本,比较两种方式获得痰样本的细胞总数、细胞分类计数和细胞存活率.通过计算组内相关系数检验两种获得痰样本方法的一致性.结果:60例患者中男21例,女39例,平均年龄41.8±14.2岁.自然咳痰与诱导咳痰的痰液嗜酸粒细胞比例分别为2.0％、1.5％、淋巴细胞比例分别为2.0％、1.5％,两组间无统计学差异(P>0.05).自然咳痰法痰细胞总数、中性粒细胞比例分别为4.1×106/g、76.5％,均高于诱导咳痰法痰细胞总数(2.4×106/g)及中性粒细胞比例(53.5％)(P<0.01).自然咳痰法细胞存活率、巨噬细胞比例分别为87.9％、13.8％,较诱导咳痰法细胞存活率(91.6％)、巨噬细胞比例(31.4％)低(P<0.01).两种痰样本分析所得的嗜酸粒细胞、中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞比例的组内相关系数分别为0.890、0.809、0.709、0.245.结论:自然咳痰与诱导咳痰法均可用于痰液细胞学分析,两种方法对痰液嗜酸粒细胞比例评价无明显影响,但对中性粒细胞及巨噬细胞比例有影响.