斑点追踪成像多层分析技术评价兔心肌缺血药物后适应模型左心室纵向心肌功能变化

目的 采用超声斑点追踪成像(STI)多层分析技术评价兔心肌药物后适应的局部纵向心功能变化.方法 40只兔随机分为2组:单纯缺血再灌注组(IR组)与药物后适应再灌注组(ATP-PPost组),两组分别于冠状动脉阻断前、阻断后45 min,再灌注30 min、60 min及120 min进行图像采集.每组于冠状动脉阻断后45 min、再灌注30 min、再灌注60 min后分别随机抽取2只兔及剩余兔于实验结束后行病理学检查.结果 ①冠状动脉阻断45 min后,两组模型兔左室射血分数(LVEF)减低(P<0.05),左室局部心内膜应变(SLsys-endo)、心肌应变(SLsys-mid)、心外膜应变(SLsys-epi)绝对值均明显降低(P<0.01),且心内膜变化幅度高于心外膜(P<0.01).②与阻断后比较,ATP-PPost组再灌注30 min后左室SLsys-endo、SLsys-mid,、SLsys-epi绝对值均增高(P<0.01),且随再灌注时间延长SLsys-endo绝对值继续增高(P<0.05);组间比较,ATP-PPost组再灌注各时间点SLsys-endo、SLsys-mid、SLsys-epi绝对值均较IR组增高(P<0.01).③ 两组各状态下SLsys-endo、SLsys-mid、SLsys-epi绝对值均呈递减状态,各时间点SLsys-endo绝对值均高于SLsys-epi(P<0.01,0.05).结论 STI多层分析技术可准确评价兔心肌药物后适应模型左室局部纵向心肌功能变化特征,心内膜应变较心外膜更加敏感.