难治性高血压的诊疗进展

难治性高血压是一种特殊类型的高血压,危害较大.合理的诊断和治疗对有效控制患者血压、预防心脑血管事件发生有重要的意义.正确的诊断需要明确或排除包括依从性差、继发性高血压等多种影响血压控制的因素.有效的降压治疗一方面需要强调生活方式的改善,另一方面要在肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)、钙离子通道阻滞剂(CCB)和利尿剂治疗的基础上,根据血浆肾素水平调整药物剂量,并加用醛固酮拮抗剂等其他降压药物.