过氧化体增殖剂激活受体γ基因Pro12Ala多态性与冠心病的关系

目的 研究过氧化体增殖剂激活受体γ(PPARγ)基因Pro12Ala多态性与冠心痛之间的相关性.方法 180例入选行冠状动脉造影患者均于入院后12 h内空腹晨起静脉采血,从全血中抽提基因组DNA,多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析PPARγ基因Pro12Ala多态性在上海汉族冠心病人群中的发生频率和基因型分布.根据冠状动脉造影结果采用Gensini积分方法[1]对冠状动脉进行评分.结果 检出冠心病135例(冠心病组),其中冠状动脉单支病变52例,双支病变40例,多支病变43例;冠状动脉造影正常45例(对照组).①冠心病组与对照组P12/P12基因型分别占92.6%(125/135)与93.3%(42/45),A12/P12基因型占7.4%(10/135)与6.7%(3/45),2组差异无统计学意义(P=0.548).亚组分析中,对照组:P12/P12与A12/P12基因型为93.3%(42/45)与6.7%(3/45),单支病变组:P12/P12与A12/P12基因型90.4%(42/52)与9.6%(5/52),双支病变组:P12/P12与A12/P12基因型为90.0%(36/40)与10.0%(4/40),多支病变组P12/P12与A12/P12基因型为97.7%(42/43)与2.3%(1/43).各组之间无统计学意义(P＞0.05).②按照冠状动脉Gensini积分方法,不同的冠状动脉管腔狭窄组之间,P12/P12和A12/P12基因型积分差异无统计学意义(P=0.246).③肥胖的冠心病患者中A12/P12基因型明显高于非肥胖患者(P=0.028).④各基因型临床特征的比较发现,PPARγ基因B外显子BstuI酶切位点P12A基因型体重指数、腰臀比和总胆固醇显著高于P12P基因型(P均＜0.05).结论 PPARγ基因Pro12Ala多态性可能与中国汉族人群冠心痛发生无关.肥胖的冠心痛患者中A12/P12基因型明显高于非肥胖者.PPARγ基因Pro12Ala多态性可能与肥胖及脂质代谢有关.